Een overzicht in zorgvergoedingen voor (bijna) moeders – 2019

Het is tijd om ons weer eens over de zorgverzekeringen te buigen. Hoeveel zal de premie volgend jaar stijgen? En worden de door jouw gemaakte zorgkosten nog wel vergoed? Het is altijd handig om jouw zorgkosten onder de loep te nemen, vooral als je van plan bent om zwanger te worden/ of te bevallen. De kosten van een niet-medische bevalling en bijvoorbeeld een borstkolf liegen er niet om. Fijn om dan te weten welke verzekeraar de zorgkosten vergoed die je als jonge moeder nodig hebt. Daarom besloot ik een overzicht te maken van enkele grote zorgverzekeraars en hun vergoedingen in 2019

---

Inmiddels zijn de nieuwe premies bekend gemaakt. Die van mij stijgt flink, namelijk €9,- per maand. Toch stap ik niet over. Ik ben namelijk erg tevreden met mijn verzekering en krijg een hoop kosten vergoed. Mocht ik binnen nu en een paar jaar zwanger worden van een tweede kindje, dan weet ik welke kosten ik zelf moet dragen. En dat zijn er niet veel. Daarnaast krijg ik een collectiviteitskorting van €11,33 per maand wat het aantrekkelijk maakt om juist bij die aanbieder een zorgverzekering af te sluiten.

Vorig jaar, toen ik ben bevallen van Mats, kreeg ik de gehele bevalling vergoed. Oké, uiteindelijk werd het een medische bevalling, maar als deze niet medisch was gebleven zou ik ook alle bijkomende kosten vergoed krijgen. Daarnaast werd een borstkolf gedeeltelijk vergoed (€75, met €20,- eigen inleg), de eigen bijdrage aan de kraamzorg en ik heb uiteindelijk ook nog eens een EHBO cursus vergoed gekregen die ik later dat jaar heb gevolgd.

Aanvullend verzekeren, ja of nee?

Alle bovenstaande kosten zijn dus ‘extra’ kosten die niet door de basisverzekering gedekt worden. Uiteindelijk ben je beter af met een aanvullend pakket zou je denken. Maar die heb je lang niet altijd nodig. We hebben geen glazen bol om onze toekomst te voorspellen, maar toch kun je wel een kleine schatting maken van de zorg die je wel/of niet nodig hebt.

Een aanvullend pakket op je 30e is bijvoorbeeld als man zijnde of als je geen kinderwens hebt niet perse nodig… Ben je daarnaast zo fit als een kievit? Dan heb je misschien genoeg aan een basisverzekering.

Maar.. mens en de daarbij behorende medische behoefte is anders. Daarom behandel ik vandaag alleen de vergoedingen rondom zwangerschap en bevalling. Anders wordt het een heel lang artikel 😉

Ik vergelijk vier verzekeringen. Zilveren Kruis (waar ik zelf ben verzekerd), VGZ, Menzis en CZ. Ik pak het meest gekozen basispakket en de aanvullende verzekeringen die je hierbij kan afnemen. 

Verzekering	Basis	Aanvullend	Extra aanvullend
Zilveren Kruis	Basis zeker: €126,95	Aanvullend 1 ster: €8,25	Aanvullend 2 sterren: €19,75
VGZ	Basis eigen keuze: €126,95	Aanvullend goed: €9,14	Aanvullend beter €19,09
CZ	Basis zorg op maat: €124,80	Aanvullend Basis €7,90	Aanvullend plus: 20,10
Menzis	Basis vrij: €125,-	Extra verzorgd 1: €6,95	Extra verzorgd 2: €20,50

Vergoeding EHBO cursussen

Ik heb vorig jaar een reanimatie cursus en EHBO cursus gevolgd. Toen ik zag dat een groot deel hiervan vergoed werd, twijfelde ik dan ook geen enkel moment om de cursus te boeken. Je leert belangrijke dingen op het gebied van reanimatie en eerste hulp bij veelvoorkomende spoedgevallen van kinderen. Ik heb nu een reanimatie diploma en ben in staat eerste hulp te verlenen als dat nodig is. Toch een fijn gevoel.

Verzekering	Basis	Aanvullend	Extra aanvullend
Zilveren Kruis	Geen vergoeding	Geen vergoeding	Max. €115,- per jaar
VGZ	Geen vergoeding	Max €200,- per jaar	Max. €400,- per jaar
CZ	Geen vergoeding	Max. €50,- per jaar	Max. €100,- per jaar
Menzis	Geen vergoeding	Geen vergoeding	Max. €50,- per jaar

Vergoeding bevalling in ziekenhuis zonder medische indicatie

De beslissing was snel gemaakt. Ik zou in het ziekenhuis bevallen en wilde -indien mogelijk- pijnbestrijding. Ik voel me er op mijn gemak en vind het fijn als medisch personeel in de buurt is. Ieder zijn eigen keuze, maar ik was bereid er een eigen bijdrage voor te betalen. Uiteindelijk natuurlijk erg fijn dat de hele bevalling compleet werd vergoed.

Verzekering	Basis	Aanvullend	Extra aanvullend
Zilveren kruis	maximaal €215,-	maximaal €215,-	volledig vergoed
VGZ	maximaal €250,- per dag	volledig vergoed	volledig vergoed
CZ	maximaal €211,-	volledig vergoed	volledig vergoed
Menzis	maximaal €215,-	eigen bijdrage boven €215,-	volledig vergoed

Vergoeding kraamzorg

Voor kraamzorg die je thuis ontvangt geldt in 2019 een wettelijke eigen bijdrage van €4,40 per uur. Als je in het ziekenhuis bevalt (zonder medische noodzaak), betaal je €35,- per dag aan eigen bijdrage. Als je in het ziekenhuis bevalt (met medische noodzaak) geldt er geen eigen bijdrage voor kraamzorg. Vanzelfsprekend betaal je dan wel een eigen bijdrage zodra de kraamzorg thuis verder gaat. Kraamzorg kan flink duur uitpakken als je de eigen bijdrage niet vergoed krijgt. Hoe dan ook, er zijn veel aanvullende verzekeringen die deze eigen bijdrage wel vergoeden.

Verzekering	Basis	Aanvullend	Extra aanvullend
Zilveren kruis	minimaal 24 uur met eigen bijdrage van €4,40 per uur	minimaal 24 uur met eigen bijdrage van €4,40 per uur	volledige vergoeding eigen bijdrage
VGZ	maximaal 10 dagen met eigen bijdrage	maximaal 10 dagen met eigen bijdrage	Eigen bijdrage vergoeding van maximaal €125,-
CZ	8 dagen plus een eigen bijdrage van €4,40 per uur	geen extra vergoeding	geen extra vergoeding
Menzis	maximaal 10 dagen met eigen bijdrage €4,40 per uur	maximaal 10 dagen met eigen bijdrage €4,40 per uur	volledige vergoeding eigen bijdrage

Vergoeding zwangerschapscursus

Ik heb geen zwangerschapscursus gevolgd, maar heb er wel de mogelijkheid toe gehad. Sporten deed ik nog wekelijks en zo nu en dan volgde ik een lesje zwangerschapsyoga via Youtube. Cursussen kunnen erg fijn zijn om niet alleen je ademhaling te trainen, maar ook je lichaam voor te bereiden op de bevalling. In een aantal gevallen worden ze (gedeeltelijk) vergoed:

Verzekering	Basis	Aanvullend	Extra aanvullend
Zilveren kruis	geen vergoeding	geen vergoeding	max €50,- per zwangerschap
VGZ	geen vergoeding	€50,- per jaar	€75,- per jaar
CZ	geen vergoeding	€100,- per jaar	€100,- per jaar
Menzis	geen vergoeding	geen vergoeding	geen vergoeding
Ditzo	geen vergoeding	geen vergoeding	geen vergoeding
Zekur	geen vergoeding	geen vergoeding	geen vergoeding

Vergoeding borstkolf en lactatiekundige

Toen Mats 2 dagen was hebben wij een borstkolf aangeschaft. De borstvoeding kwam niet direct op gang en op deze manier werd de natuur een handje geholpen. Toevallig was er op dat moment een aanbieding bij Prenatal en hebben wij uiteindelijk maar €20,- voor een Philips Avent borstkolf bij moeten leggen. Lactatiekundige zorg hebben wij niet nodig gehad, maar de kosten hiervan kunnen ook hoop oplopen. Ook voor deze consulten hoef je niet altijd te betalen want in een aantal gevallen wordt deze vergoed:

Verzekering	Basis	Aanvullend	Extra aanvullend
Zilveren kruis	geen vergoeding	korting op een Philpis Avent kolf/ geen vergoeding voor lactatiezorg	€75,-voor een kolf per jaar/ €80,- lactatiekundig advies
VGZ	geen vergoeding	geen vergoeding	€50,- lactatiekundig advies per bevalling/ borstkolf: €80,- eenmalig
CZ	geen vergoeding	€200,- per jaar (lactatiezorg en borstkolf)	€200,- per jaar (lactatiezorg en borstkolf)
Menzis	geen vergoeding	geen vergoeding	€200,- per jaar incl borstkolf. waarvan minimaal 1 consult bij een lactatiekundige.

Vergoeding osteopathie

Een osteopaat kan heel veel baat hebben bij huilbaby’s of andere problemen waarvan er nog geen oorzaak is gevonden. Ik ken enorm veel succesverhalen van een bezoek aan de osteopaat waardoor ik compleet begrijp dat deze in de meeste gevallen wordt vergoed. Wij hebben hem niet nodig gehad maar als ik de verhalen hoor dan is zo iemand onmisbaar bij het oplossen van mysterieuze problemen bij baby’s.

Verzekering	Basis	Aanvullend	Extra aanvullend
Zilveren kruis	geen vergoeding	geen vergoeding	max 40,- per dag tot €350,- per jaar
VGZ	geen vergoeding	7 behandelingen per jaar (€45,- per dag)	12 behandelingen per jaar
CZ	geen vergoeding	€ 250,- per jaar(€30,- per dag)	€ 450,- per jaar(€40,- per dag)
Menzis	geen vergoeding	geen vergoeding	max €400,- per jaar

Vergoeding fysiotherapie

Last but not least: de fysiotherapeut. Na de bevalling kun je last krijgen van bekkenproblemen en bijkomende incontinentie. Zwaar vervelend, maar om je bekken te trainen zul je fysiotherapie nodig hebben. Gelukkig vergoeden de meeste basisverzekeringen deze behandelingen en naarmate je aanvullende verzekering stijgt, zal het aantal reguliere behandelingen toenemen.

Verzekering	Basis	Aanvullend	Extra aanvullend
Zilveren kruis	eerste 9 behandelingen bekkenfysiotherapie	9 behandelingen per jaar	12 behandelingen per jaar
VGZ	eerste 9 behandelingen bekkenfysiotherapie	7 behandelingen per jaar	12 behandelingen per jaar
CZ	eerste 9 behandelingen bekkenfysiotherapie	9 behandelingen per jaar	18 behandelingen per jaar
Menzis	eerste 9 behandelingen bekkenfysiotherapie	9 behandelingen per jaar	18 behandelingen per jaar

Verzekering opzeggen/wijzigen

We hebben nu de meest voorkomende behandelingen rondom zwangerschap en bevalling gehad. Misschien heb je ze allemaal nodig, misschien maar een paar. Wie weet. Mocht je nu willen overstappen naar een andere zorgverzekering, doe dat in ieder geval voor 31 december. Voor het afsluiten van je nieuwe zorgverzekering geldt een andere deadline, namelijk 31 januari.

Om korting te krijgen op je zorgverzekering kun je je eigen risico verhogen of je kiest voor een budget-basisverzekering. Dat betekent dat je enkel bij gecontracteerde zorgverleners terecht kunt voor een complete vergoeding. Dat geldt dan weer niet voor verloskundige zorg en spoedeisende hulp. Kijk ook eens of jouw werkgever (of die van je partner/vader/moeder) een collectiviteitskorting biedt. Als je al deze voordelen bij elkaar optelt dan kan het je zomaar €15,- tot €20,- per maand schelen.